Este procedimiento se lleva a cabo como salvamento en pacientes con artritis reumatoide de larga evolución o evolución rápida o deformante y es para reducir dolor y evitar complicaciones por dicha subluxación ( la artritis reumatoide tiene predilección por afectar la unión cráneo cervical y por eso es frecuente realizar este procedimiento en estos pacientes se recomienda a todo paciente con 5 años de evolución acudir a valoración por cirujano de columna con ex ap y lat de columna cervical o en pacientes con AR deformante de rápida evolución acudir incluso antes ya que la frecuencia de que lleguen en etapas tardías es muy alta .
